Χειρουργός Μαιευτήρας - Γυναικολόγος | Βλαχοπούλου Αναστασία

Μενάνδρου 1
14561 Κηφισιά

Τηλέφωνο 210 80.84.327

%6E%61%74%76%6C%61%63%68%6F%70%6F%75%6C%6F%75%40%68%6F%74%6D%61%69%6C%2E%63%6F%6D

map

Στην αρχή

Θέματα
Χειρουργός Μαιευτήρας - Γυναικολόγος | Βλαχοπούλου Αναστασία στην Κηφισιά


Προγεννητικός έλεγχος

Οι εξετάσεις που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ασφαλείς, τις περισσότερες φορές μη επεμβατικές, διαδικασίες που στοχεύουν να ελαχιστοποιήσουν τις πιθανότητες εμφάνισης κάποιας παθολογικής κατάστασης τόσο για τη μητέρα, όσο και για το νεογέννητο.

Οι εξετάσεις αυτές είναι:

  • Εξετάσεις Αίματος
    Γενική Αίματος, Επίπεδα Σιδήρου και Φερριτίνης
  • Ομάδα Αίματος και Rhesus:
  • Έλεγχος για Μεσογειακή και Δρεπανοκυτταρική Αναιμία
  • Ανοσία σε Ερυθρά
  • Έλεγχος για τους ιούς Ηπατίτιδας Β και C, HIV I&II, και Σύφιλης
  • Ηπατίτιδα
  • Σύφιλη
  • HIV Ι και ΙΙ
  • Τοξοπλάσμωση.
  • Έλεγχος Αυχενικής Διαφάνειας Α’ Τριμήνου
    Mε την εξέταση αυτή γίνεται διάγνωση ορισμένων παθήσεων και χρωμοσωμικών ανωμαλιών του εμβρύου, όπως τα Σύνδρομα Down, Patau και Edwards..
  • Λήψη Τροφοβλάστης CVS (Λήψη Χοριακών Λαχνών)
    Γίνεται, προκειμένου να διαγνώσει έγκαιρα γενετικές διαταραχές στο έμβρυο όπως η κυστική ίνωση και η μεσογειακή αναιμία καθώς επίσης χρωμοσωμικές ανωμαλίες όπως το σύνδρομο Down.
  • Αμνιοπαρακέντηση
  • Προγεννητικός Μοριακός Καρυότυπος.
  • Μη Επεμβατικός Προγεννητικός Έλεγχος

Οι έγκυες γυναίκες υψηλού κινδύνου για χρωμοσωμικές ανωμαλίες, ακόμα και εκείνες με δίδυμη κύηση, έχουν πλέον τη δυνατότητα ελέγχου για τις ανωμαλίες αυτές, χάρη σε ένα πολύ εξελιγμένο γενετικό τεστ υψηλής ευαισθησίας, όπως το Tranquility TEST.

Έλεγχος για Αιμολυτικό Στρεπτόκοκκο της ομάδας Β (GBS)
Πρόκειται για ένα είδος βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις στα νεογέννητα.

Κυήσεις υψηλού κινδύνου

Οι πιο συχνοί και σοβαροί παράγονες, που η παρουσία τους μπορεί να χαρακτηρίσει μία κύηση ως κύηση υψηλού κινδύνου (ΚΥΚ) και με πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών στη μητέρα ή στο έμβρυο είναι όταν οι έγκυες είναι:

  • ηλικίας κάτω των 19 ετών ή άνω των 35 ετών
  • με περισσότερους από 5 τοκετούς ή έγκυες που κατά τη διάρκεια της κύησης είχαν ανεπαρκή ιατρική παρακολούθηση, δηλαδή λιγότερους από 3 ιατρικούς ελέγχους ή είχαν παρατεταμένο προηγούμενο τοκετό , ή προηγούμενο τοκετό με μαιευτική επέμβαση
  • με ιστορικό αυτόματων ή τεχνητών αποβολών, πρόωρων τοκετών, ενδομητρικών θανάτων εμβρύων, συγγενών ανωμαλιών των εμβρύων και νεογνικών θανάτων
  • Εγκυμοσύνες, που σχετίζονται με παθολογικές καταστάσεις, που προυπήρχαν ή πρωτοεμφανίζονται στην κύηση, όπως σακχαρώδη διαβήτη, αναιμία, καρδιοπάθεια, υπέρταση, ευαισθητοποίηση στον παράγοντα Rhesus, ασυμβατότητα ΑΒΟ μητέρας-εμβρύου, πυελονεφρίτιδα, σύφιλη, τοξοπλάσμωση, φλεγμονές του ουρογεννητικού συστήματος, ενδοκρινείς παθήσεις κλπ ή Εγκυμοσύνες που παρουσιάζουν επιπλοκές από χειρουργικές παθήσεις, όπως νεοπλασίες γεννητικών οργάνων, σκωληκοειδίτιδα, ειλεό, κλπ.
  • Προεκλαμψία , Εμπύρατα νοσήματα στην κύηση, Αιμορραγία κατά την κύηση, που μπορεί να οφείλεται σε προδρομικό πλακούντα ή πρόωρη αποκόλληση
  • Δίδυμη -πολύδυμη κύηση ή Πρώιμη ρήξη των υμένων ή Κυήσεις με υπολειπόμενη ανάπτυξη εμβρύου
  • Έγκυες με ανωμαλίες της διάπλασης της μήτρας ή του κόλπου ή προηγούμενες καισαρικές τομές ή άλλες εγχειρήσεις στη μήτρα ή ανεπάρκεια του έσω τραχηλικού στομίου της μήτρας   ή με μακροχρόνια στείρωση
  • Έγκυες μετά από πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας
Εξέλιξη εγγυμοσύνης

0-8 εβδομάδες  ( πρώτοι 2 μήνες )
Κάποιες γυναίκες έχουν αρχίσει ήδη σε αυτό το αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης να παρουσιάζουν ναυτία ή και να κάνουν συνεχείς εμέτους και να αισθάνονται μια συνεχή κόπωση. Ξεκινά η πρώτη επίσκεψη στο γυναικολόγο .
8-12 ( πρώτοι 3 μήνες )
Γίνεται επανάληψη του υπερηχογραφήματος για επιβεβαίωση της καρδιακής λειτουργιάς του εμβρύου και οργανώνεται το εξειδικευμένο υπερηχογράφημα της αυχενικής διαφάνειας καθώς και οι εξετάσεις αίματος PAPP-a και β - χοριακής γοναδοτροπίνης (β-hCG). Το έμβρυο πλέον έχει σχηματιστεί με όλα του τα όργανα και κάνει κινήσεις οι οποίες όμως δεν γίνονται ακόμη αντιληπτές από εσάς.
12-16 ( πρώτοι 4 μήνες )
Το στήθος σας αυξάνει σε μέγεθος. Ήδη θα ξεκινήσετε να αισθάνεστε καλύτερα, αισθητά λιγότερο το αίσθημα ναυτίας και την τάση για εμετό.
16-20 ( πρώτοι 5 μήνες )

ΑρχίΖει να γίνεται εμφανής η κοιλιά της εγκυμοσύνη και πιο έντονο το αίσθημα κόπωσης , αρχίζετε να νιώθετε τις πρώτες κινήσεις του μωρού, ακλουθείτε τη σωστή διατροφή , πραγματοποιείτε ασκήσεις και βάδισμα που ενδείκνυνται στην εγκυμοσύνη. Το μωράκι μεγαλώνει πλέον με γοργούς ρυθμούς κι έχει ευδιάκριτο πρόσωπο, ενώ αναπτύσσει μαλλιά, βλεφαρίδες, φρύδια.
21-24 ( πρώτοι 6 μήνες )
Πραγματοποιείται το υπερηχογράφημα 2ου επίπεδου, οπού όλα τα όργανα του εμβρύου ελέγχονται λεπτομερώς
25-28 ( πρώτοι 7 μήνες )
Το μωράκι κινείται συνεχώς κι ανταποκρίνεται στο άγγιγμά σας και τους ήχους. ο γυναικολόγος μετρά το μέγεθός του συστηματικά ανά τακτά χρονικά διαστήματα για να βεβαιωθούμε ότι η ανάπτυξή του ακoλουθεί καλό ρυθμό.
29-34 ( πρώτοι 8 μήνες )

Η μήτρα μεγαλώνει και γεμίζει όλη σχεδόν την κοιλιά, λαμβάνετε πληροφορίες για τα συμπτώματα του τοκετού
35-36 ( πρώτοι 9 μήνες )
Ο γυναικολόγος ελέγχει ότι το μωρό βρίσκεται με το κεφάλι προς τα κάτω. Θα πρέπει να είστε σε ετοιμότητα για τον πιθανό τοκετό .
37 - 39 - 41
Οι περισσότερες γυναίκες μπαίνουν σε τοκετό σε αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης έως και 41 εβδομάδες.
Εφόσον ο τοκετός δεν εμφανίζεται αυτόματα, θα συζητήσετε με το γυναικολόγο σας τις επιλογές σας για τη γέννηση του μωρού σε αυτό το χρονικό σημείο. Ο γυναικολόγος πραγματοποιεί κολπική εξέταση κατά την οποία εκτιμάται ο τράχηλος καθώς και το ύψος της θέσης του εμβρυικού κεφαλιού και κατόπιν συζητάτε μαζί του τη διαδικασία της πρόκλησης τοκετού.

Υπογονιμότητα στον άντρα και στη γυναίκα

Ένα ζευγάρι χρειάζεται να ελεγχθεί για υπογονιμότητα, εάν μετά από τακτικές επαφές για ένα έτος δεν έχει πετύχει εγκυμοσύνη.  Στο 40% των περιπτώσεων το αίτιο οφείλεται στον άντρα, στο 40% στη γυναίκα ενώ υπάρχει και 20% με ανεξήγητη υπογονιμότητα.  

Αίτια υπογονιμότητας στη γυναίκα

  • Απόφραξη των σαλπίγγων, συνήθως μετά από φλεγμονές.
  • Ορμονικές διαταραχές ( πολυκυστικές ωοθήκες) που έχουν ως αποτέλεσμα τη μη φυσιολογική ή μη ποιοτική ωορρηξία
  • Ενδομητρίωση
  • Η ηλικία της γυναίκας συμβάλλει αρνητικά, δεδομένου ότι με την πρόοδο της ηλικίας επηρεάζεται αρνητικά η ποιότητα των ωαρίων.
  • Ανατομικές ανωμαλίες της μήτρα μπορεί να συμβάλλουν στην υπογονιμότητα του ζεύγους.

Αίτια υπογονιμότητας στον άνδρα

Στον άνδρα η αλλοίωση των παραμέτρων του σπέρματος δημιουργεί υπογονιμότητα. Στο σπέρμα εξετάζουμε 3 παραμέτρους, τον αριθμό, την κινητικότητα και την μορφολογία των σπερματοζωαρίων.
Κάποιοι επιπλέον παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το σπέρμα είναι:

  • Φλεγμονές
  • Τραυματισμός των γεννητικών οργάνων.
  • Ορμονικές διαταραχές
  • Γενετικές χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
  • Κιρσοκήλη σοβαρού βαθμού.
  • Έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες λόγω επαγγέλματος.
Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή

Η Ιατρικώς Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή είναι ένας κλάδος της ιατρικής που δημιουργήθηκε με στόχο τη μελέτη και την εύρεση λύσεων στα προβλήματα στειρότητας. Υποβοηθούμενη αναπαραγωγή δεν σημαίνει κατ' ανάγκη και εξωσωματική γονιμοποίηση.  

Περιγραφικά υπάρχουν τρία επίπεδα υποβοήθησης:

  • απλή πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας και προγραμματισμός σεξουαλικής επαφής,
  • πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας και συνδυασμός της με σπερματέγχυση     και τέλος
  • εφαρμογή μεθόδων εξωσωματικής γονιμοποίησης.